Las Tres Infecciones Vaginales más Comunes

Las tres infecciones vaginales más comunes en las mujeres son:

La vaginosis bacteriana, la candidiasis y la tricomoniasis.

Mientras que la candidiasis es considerada por las mujeres por ser responsable de las infecciones vaginales más frecuentes, la vaginosis bacteriana es también muy común.

Otras condiciones comunes incluyen la clamidia que es de transmisión sexual, el VPH genital y el herpes genital, estas ultimas se contagian a través de relaciones intimas sexuales.

El síntoma más común de una infección vaginal es una secreción vaginal anormal. 

Reconocer lo que es "anormal", sin embargo, a veces es difícil para las mujeres porque el flujo vaginal difiere en consistencia y cantidad durante las diferentes fases del ciclo menstrual y en diferentes etapas de la vida.

El flujo vaginal normal, puede variar de claro y resbaladizo, como clara de huevo cruda (alrededor del momento de la ovulación) a pegajoso y de color blanco o nublado (justo antes y después de un período). La descarga puede tener un olor pero por lo general no es desagradable.

Las mujeres que toman la píldora anticonceptiva oral pueden experimentar un aumento en la secreción vaginal, mientras que las mujeres menopáusicas, comúnmente reportan una reducción.

La vaginosis bacteriana

La vaginosis bacteriana (VB), anteriormente denominada Gardnerella, es causada por un crecimiento excesivo de bacterias que ocurren naturalmente en la vagina. VB es, por lo tanto, en realidad no una infección como tal, sino más bien un desequilibrio.

Normalmente, las bacterias que causan la vaginosis bacteriana se mantienen bajo control por la presencia de bacterias "buenas", como los lactobacilos, que mantienen el ácido vagina y el equilibrio normal de la flora vaginal.

Fumar aumenta el riesgo de Vaginosis Bacteriana, al igual que la ducha vaginal en videts, se debe enjuagar la vagina con agua "manualmente". Aunque no está claro si la VB en realidad transmite por vía sexual, se asocia bastante con la actividad sexual. Es decir, las relaciones sexuales, sobre todo con una nueva pareja o parejas múltiples, parecen incrementar el riesgo de Vaginosis Bacteriana de una mujer.

Se cree que las relaciones sexuales podrían resultar en una disminución en el número de las buenas bacterias, los lactobacilos.

La Vaginosis Bacteriana está asociada con la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) y puede aumentar el riesgo de parto prematuro y de aborto involuntario.

Los síntomas de Vaginosis Bacteriana

Muchas mujeres con VB serán asintomáticas, (no experimentan síntomas). Si están presente, los síntomas pueden incluir:

*Olor a pescado, generalmente peor olor en la menstruación, o después de las relaciones sexuales vaginales sin protección.
*Flujo vaginal gris o flujo vaginal blanco, delgado o de consistencia acuosa
*Picor vaginal, (aunque no es especialmente común en la VB)

Diagnóstico y tratamiento

Las mujeres que sospechan que pueden tener una infección vaginal deben visitar a su médico. Si es posible, las mujeres deben abstenerse de las relaciones sexuales vaginales durante al menos 24 horas antes de la visita porque la presencia de semen, lubricantes o espermicidas, pueden hacer el diagnóstico de una infección vaginal más complicado.

Las mujeres también deben evitar las duchas vaginales, uso de tampones o medicamentos vaginales, es decir medicación con cremas antifungicas, antes de la visita.

Un médico examinará el área genital para buscar signos de otras condiciones y tomara una muestra con un hisopo, este es un paso importante para obtener un diagnóstico del flujo vaginal para pruebas de laboratorio.

Un médico NO puede diagnosticar con precisión una infección vaginal, solamente pidiendo que la mujer "le cuente" acerca de los síntomas.

La Vaginosis Bacteriana se trata con antibióticos orales o cremas vaginales antibacterianas. 

La recurrencia de la Vaginosis Bacteriana puede ser tan alta, como un 30 a 40%. Las infecciones recurrentes también son tratadas con antibióticos o cremas antibacterianas.

Para reducir el riesgo de recurrencia, las mujeres deben evitar prácticas que alteran el equilibrio bacteriano natural en la vagina. Lo mejor es evitar las duchas vaginales, el uso de talcos perfumados y desodorantes en el área genital y el uso de burbujas de baño, jabón, sales de baño y champú al tomar un baño sentada en el agua que contiene estos productos, puede perturbar el entorno natural en la vagina.

Tener una pareja masculina que use un condón, también puede ser útil, ya que se piensa que el semen puede contribuir a un desequilibrio en las bacterias en la vagina. Dejar de fumar también puede reducir las recurrencias.


La candidiasis

La candidiasis es causada por el crecimiento excesivo de los hongos llamados Cándida. Cándida habita en la vagina, la boca y el tracto digestivo en pocas cantidades y es normalmente inofensivo. Cuando se altera el equilibrio de los organismos que viven normalmente en la vagina, se puede generar un crecimiento desmedido de Cándida.

Candidiasis también puede desarrollarse, como resultado de la utilización de antibióticos, anticonceptivos orales o esteroides. 

También es más frecuente en las personas con diabetes, la esclerosis múltiple, un sistema inmune debilitado, un historial de alergias o en mujeres que están embarazadas. Candidiasis no parece ser de transmisión sexual, pero se asocia con algunas prácticas sexuales.

Aproximadamente el 10 al 20% de las mujeres con candidiasis, son asintomáticas. Los síntomas son generalmente peor en la semana antes de la menstruación. 

Los síntomas de la candidiasis pueden incluir:

*Un flujo vaginal blanco o como crema espesa
*Picazón y enrojecimiento en y alrededor de la vagina
*Incomodidad o dolor durante las relaciones sexuales
*Ardor al orinar

Las mujeres que sospechan que pueden tener una infección vaginal debe visitar a su médico (ver sección vaginosis bacteriana). El tratamiento para la candidiasis implica el uso de cremas anti-hongos, o medicación oral. Muchos de estos tratamientos están disponibles en el mostrador (sin prescripción).

Las mujeres que deciden un auto-tratamiento con preparaciones sin prescripción, deben consultar a su médico si los síntomas persisten o se repiten, ya que pueden tener una condición diferente (por ejemplo., Vaginosis bacteriana, dermatitis, esclerosis del liquen, herpes genital) o una cepa resistente de la candidiasis.

Las infecciones recurrentes, aquellas que han sido confirmadas por un médico, pueden requerir un curso de tratamiento más prolongado antes de que desaparezcan.

Las prácticas de prevención, incluyen:

Evite el uso de ropa ajustada, como jeans y pantimedias, ropa interior de fibras sintéticas y protectores diarios porque crean un ambiente húmedo, cálido, que puede estimular el crecimiento de Cándida.

Evite las duchas vaginales y tomar baños con burbujas de baño, jabón, sales de baño que pueden alterar el equilibrio natural de la vagina. Cambie la ropa interior todos los días y lavar la ropa interior en el agua caliente para destruir los hongos.

Mantener un sistema inmune fuerte consumiendo una dieta bien balanceada, dormir lo suficiente, no fumar y la gestión de los niveles de estrés

Si le recetaron antibióticos para una queja de salud, pregúntele al médico acerca de tomar también las preparaciones anti-hongos en combinación, como una medida preventiva, como por ejemplo el consumo de yogur u otros productos, cápsulas que contienen las "buenas bacterias", los lactobacilos.

Actualmente no hay pruebas suficientes para apoyar que los cambios en la dieta como eliminar los alimentos con altos contenidos de azúcar y / o alimentos que contengan levadura, pueda ayudar en la prevención de la candidiasis pero muchas mujeres apoyan esta teoría en muchos sitios web donde se habla de estas condiciones.

Tricomoniasis

La tricomoniasis es causada por un pequeño parásito, Trichomonas vaginalis, y casi siempre se transmite por vía sexual. En raras ocasiones, se transmite por el uso de toallas húmedas. La tricomoniasis se asocia con el parto pretérmino y también aumenta el riesgo de adquirir el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).

Los síntomas de la tricomoniasis

Casi la mitad de las mujeres con tricomoniasis son asintomáticas. Cuando están presentes, los síntomas pueden incluir:

*Flujo vaginal de color amarillo, verde o gris
*El flujo vaginal que es espumoso o tiene un olor desagradable
*Irritación o picazón alrededor de la parte externa de la vagina
*Sensación de ardor al orinar
*Dolor abdominal bajo
*Incomodidad o dolor durante las relaciones sexuales

Las mujeres que se encuentran, tienen tricomoniasis, también deberían considerar hacerse la prueba para otras infecciones de transmisión sexual.

La tricomoniasis se trata con antibióticos orales o cremas vaginales. Es importante que las parejas sexuales actuales sean tratadas al mismo tiempo, para evitar que una mujer vuelva a infectarse. El alcohol debe evitarse durante el tratamiento cuando se combina con algunos de los antibióticos utilizados porque puede causar náuseas y vómitos severos.

Prevención Tricomoniasis

La mejor estrategia para evitar la infección de tricomoniasis es practicar siempre el sexo seguro. La protección se debe utilizar siempre cuando tenga relaciones sexuales con una pareja cuyos hábitos o parejas sexuales anteriores, se desconozcan.